Xénogreffe valvulaire cardiaque bioprothétique : tout ce que vous devez savoir

Jul 27, 2023

Une valvule cardiaque bioprothétique xénogreffe remplace une valvule endommagée dans votre cœur. Il est fabriqué à partir de tissus provenant d'animaux tels que des porcs ou des vaches.

Les valvules cardiaques bioprothétiques par xénogreffe sont une option de traitement pour les personnes atteintes d'une maladie valvulaire cardiaque grave.

Le nom peut être divisé en plusieurs parties :

Au total, une valvule cardiaque bioprothétique xénogreffe remplace l’une de vos valvules cardiaques provenant d’animaux.

Les chirurgiens utilisent des valvules cardiaques bioprothétiques par xénogreffe depuis les années 1960 pour traiter les personnes atteintes de valvulopathies cardiaques. Ces prothèses durent généralement moins longtemps que les valvules cardiaques en matière synthétique, mais elles offrent certains avantages. Par exemple, vous n’aurez pas besoin de médicaments anticoagulants à vie.

Lisez la suite pour en savoir plus sur la façon dont les médecins utilisent les remplacements valvulaires cardiaques par bioprothèse par xénogreffe pour traiter les maladies valvulaires.

Aux États-Unis, environ 2,5 % de la population souffre de valvulopathies cardiaques, ce qui entraîne plus de 25 000 décès par an.

Si elle n’est pas traitée, la valvulopathie peut entraîner des complications telles que :

Les options de traitement pour les valvulopathies cardiaques comprennent :

Votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale si les médicaments ne parviennent pas à gérer vos symptômes ou si vos symptômes s'aggravent. Dans environ 70 % des cas, un remplacement complet de la valve est nécessaire.

Les médecins peuvent utiliser des remplacements synthétiques de valvules cardiaques ou des bioprothèses pour traiter les valvulopathies cardiaques.

Sur les plus de 300 000 remplacements de valvules cardiaques effectués chaque année dans le monde, 40 à 60 % sont des bioprothèses xénogreffes.

Les directives actuelles recommandent l’utilisation de prothèses synthétiques pour les personnes de moins de 50 ans et de bioprothèses pour les personnes de plus de 70 ans. Elles recommandent l’un ou l’autre type pour les personnes entre ces âges.

Les remplacements de valvules cardiaques bioprothétiques sont le plus souvent fabriqués à partir de tissus dérivés de cœurs de porc ou de vache. Le cœur est récupéré de l'animal et transporté sur la glace dans les 6 heures pour une intervention chirurgicale.

Les cœurs de porc ressemblent davantage à ceux des humains, les chirurgiens peuvent donc utiliser une valvule directement du cœur pour remplacer votre valvule endommagée. Lorsque les chirurgiens utilisent un cœur de vache, ils doivent reconstruire une valvule à partir du péricarde, qui est le tissu qui recouvre le cœur.

Les médecins peuvent transplanter des valvules cardiaques synthétiques ou bioprothétiques. Voici quelques avantages et inconvénients de chaque type :

Les valvules cardiaques bioprothétiques, également appelées valvules cardiaques vivantes, peuvent être fabriquées à partir de :

Les valvules cardiaques synthétiques sont fabriquées à partir de matériaux non vivants tels que :

Le remplacement d’une valvule cardiaque est une procédure étendue qui nécessite une chirurgie à cœur ouvert.

Selon la Fondation canadienne des maladies du cœur et de l’AVC, la chirurgie des valvules cardiaques peut prendre plus de 2 heures.

Il vous faudra probablement 4 à 8 semaines pour récupérer complètement. Vous subirez probablement une réadaptation cardiaque après votre rétablissement, ce qui peut prendre jusqu'à 12 semaines supplémentaires. La réadaptation cardiaque est un programme conçu pour vous aider à retrouver votre force cardiaque et qui implique :

Les effets secondaires de ce type de valvule cardiaque surviennent généralement plus souvent chez les personnes âgées et les personnes en moins bonne santé globale. Ils comprennent:

Le risque de mourir pendant l'intervention est d'environ 2 %.

La dégénérescence de la xénogreffe commence généralement 7 à 8 ans après l'implantation. On constate une forte augmentation du nombre d'échecs d'implants 10 à 15 ans après l'implantation.

Les facteurs associés à une dégénérescence accrue de la xénogreffe comprennent :

Les valvules cardiaques prothétiques synthétiques présentent un risque élevé de caillots sanguins et nécessitent des médicaments anticoagulants à vie pour minimiser le risque.

L’un des avantages du remplacement d’une valvule cardiaque par bioprothèse est que vous n’avez généralement pas besoin de prendre des médicaments anticoagulants à long terme.

Les remplacements valvulaires cardiaques par bioprothèse par xénogreffe sont des valvules cardiaques de remplacement dérivées de tissus animaux. Ce tissu provient généralement de porcs ou de vaches.

L'un des principaux avantages de ces remplacements de valvules cardiaques par rapport aux valvules synthétiques est que vous n'aurez pas à prendre de médicaments anticoagulants pour le reste de votre vie. Cependant, elles n'ont pas tendance à durer aussi longtemps que les valves synthétiques.